martes, 17 de enero de 2012

A la calle, sin auriculares

Un usuario de metro con auriculares. | El Mundo
Un usuario de metro con auriculares. | El Mundo
  • Los dispositivos portátiles como un iPod, un reproductor MP3 o un teléfono móvil están poniendo en peligro la vida de los peatones. Nuevos datos indican que el número de fallecimientos o lesiones graves entre los transeúntes de EEUU involucrados en accidentes de tráfico se ha triplicado en los últimos seis años.
Richard Lichenstein, del Hospital de Niños de la Universidad de Maryland (EEUU), es el autor principal de una investigación. En declaraciones a ELMUNDO.es adelanta un claro mensaje: "La conclusión principal del estudio es que el uso de auriculares puede suponer un riesgo de seguridad para los peatones, especialmente donde hay coches, trenes u otros vehículos en movimiento".
Tanto él como su equipo han analizado todos los datos entre 2004 y 2011 del Sistema Nacional de Vigilancia Electrónica de Lesiones de EEUU, los de la Consumer Product Safety Commission y las noticias recogidas en Google sobre accidentes con peatones que llevaran los auriculares de los teléfonos móviles puestos en el momento del incidente.
"De acuerdo con la Seguridad del Tráfico en Carreteras Nacionales cada año se producen entre 4.000 y 5.000 muertes de peatones por incidentes con coches o motos, lo que supone el 10% de todos los accidentes mortales de tráfico. Según la Administración Federal de Ferrocarriles, unos 50 transeúntes mueren anualmente por culpa de los trenes. El fallecimiento de peatones se asocia con el medioambiente (nocturnidad, medio urbano...) y factores humanos (consumo de alcohol, sexo masculino, ser distraído...). Dispositivos como los móviles o los MP3 pueden ser factores de riesgo para los viandantes porque reducen la capacidad para apreciar las señales ambientales", introducen los autores en el último 'British Medical Journal' .

Las cifras

Los datos muestran que durante el periodo de estudio se produjeron 116 casos de lesiones graves o fallecimientos de peatones con auriculares de móviles, de los cuales 16 fueron en 2004. En 2010-2011, esta cifra aumentó a 47.
La mayoría (68%) eran varones y también la mayoría (67%) menores de 30 años. Y 80 de los 116 accidentes fueron mortales.
"Un 55% fueron atropellos por tren y la media de edad de las víctimas era de 21 años. En cuanto a los accidentes de tráfico, sólo uno de cada 10 casos se produjo en zonas rurales", destacan los investigadores que apuntan que en el 29% de los incidentes se avisó con la bocina o sirenas al peatón antes del incidente.

Los motivos

Dos fenómenos son los que probablemente contribuyan a la asociación entre el uso de auriculares y los incidentes con viandantes: la distracción y la privación sensorial. "La distracción causada por el uso de dispositivos electrónicos se ha acuñado como 'ceguera por falta de atención', que esencialmente reduce los recursos que el cerebro dedica a los estímulos externos. Este fenómeno que implica tanto la distracción cognitiva de la interpretación auditivita de los sonidos externos, como la distracción táctil (necesaria para manipular aparatos electrónicos), han destacado como una importante causa emergente de accidentes de tráfico", recuerdan el director del ensayo.
Pese a que los autores reconocen que su trabajo tiene algunas limitaciones, los científicos insisten en que el "uso de móviles y reproductores MP3 está aumentando. Los riesgos planteados por su empleo en conductores están bien documentados, pero se sabe poco de su relación con los incidentes en peatones. Por eso es importante llevar a cabo más estudios con el fin de delimitar qué poblaciones tienen más riesgo de sufrir lesiones o de morir por culpa de usar cascos por la calle".
Se suma a este consejo el que "los pediatras y los padres adviertan a los adolescentes de este riesgo potencial y que la gente sea consciente cuando usa los auriculares de tener en cuenta el medio ambiente y bajar el volumen de sus dispositivos".

lunes, 16 de enero de 2012

Lucha por el 'plato' más saludable

Nuevas recomendaciones sobre la alimentación. | Harvard Medical School
Nuevas recomendaciones sobre la alimentación. | Harvard Medical School
  • Apenas cumple un año el nuevo icono -en forma de plato- que el gobierno estadounidense propuso para sustituir a la tradicional pirámide alimenticia y ya cuenta con un competidor. Un grupo de expertos de la Universidad de Harvard presenta otro 'plato', pero basado en "en la investigación más actualizada, sin intereses de la industria ni presiones políticas y, además, con recomendaciones más específicas y precisas", señalan los autores.
En la misma línea opinan algunos expertos españoles, como Clotilde Vázquez, jefa del servicio de Nutrición del Hospital Ramón y Cajal de Madrid. A diferencia del modelo piramidal, 'My Plate' (así se denomina la guía de alimentación propuesta por EEUU) "es mucho más informativo e intuitivoen cuanto a las proporciones de los alimentos. Sin embargo, no entra en detalles".
Por ejemplo, 'My Plate' no le dice al consumidor si los cereales de granos enteros (arroz integral) son mejores para la salud que los refinados (arroz blanco). Para paliarlo, la guía de Harvard, 'Healthy Eating Plate', aconseja elegir los enteros y limitar los refinados, ya que, con el tiempo, "un elevado consumo de los primeros puede aumentar el riesgo de enfermedad cardiaca y diabetes de tipo 2".
Ambos programas comparten el mismo icono -un plato- y hacen la misma división de los alimentos en cuatro grupos: los cereales, las proteínas, las frutas y las verduras, pero son muy distintos en sus recomendaciones. En cuanto a las proteínas, afirman los expertos de Harvard, 'My Plate' "no indica que algunos productos de alto valor proteico -como el pescado, las judías o los frutos secos- son más saludables que las carnes rojas y procesadas". De hecho, como señala la doctora Clotilde, "se trata de una guía en la que se toma mucha proteína, sobre todo de la carne, y menos verdura, hortalizas y legumbres. Así se ingiere más grasa". Sin embargo, 'Healthy Eating Plate' anima a escoger el pescado y recomienda limitar el consumo de la carne roja y poco hecha. "Estos alimentos incrementan el riesgo de problemas cardiacos, diabetes y cáncer de colon".
Cuando habla de las verduras -donde también se incluyen las legumbres y las hortalizas- la guía propuesta por el Gobierno de EEUU tampoco hace distinción entre las patatas y otros vegetales. Teniendo en cuenta que los estadounidenses comen poca verdura, el esquema de Harvard recalca lo importante que resulta ingerir una amplia variedad de este alimento, pero con un matiz: las patatas deben consumirse con menor frecuencia, ya que "están llenas de almidón y, por lo tanto, tienen el mismo efecto que los cereales de grano refinado y los caramelos", según los expertos.
En la sección de las frutas, las recomendaciones son más parecidas. Literalmente, 'Healthy Eating Plate' propone "comer todo tipo de frutas", mientras que 'My Plate' aconseja, simplemente, "comer fruta".
Hay dos apartados donde la guía de Harvard pretende ofrecer más información: el aceite y la leche. "'My Plate no habla de las ventajas del aceite de oliva por encima de los demás", puntualiza la experta española. Y los especialistas de Harvard están de acuerdo. Mientras 'My Plate' obvia este alimento, 'Healthy Eating Plate' anima a usar los aceites más (como el de oliva) para cocinar, en ensalada y la mesa, ya que "ayuda a reducir el colesterol malo y es beneficioso para el corazón". Y añade: "Se debe limitar la mantequilla y las grasas trans".
Respecto a la leche, mientras 'My Plate' apuesta por tomar tres lácteos al día, 'Healthy Eating Plate' considera que es suficiente con una o dos porciones diarias. Además, recomienda beber agua, té o café (con poco o nada de azúcar) y sugiere evitar las bebidas azucaradas, ya que "contribuyen al desarrollo de diabetes y obesidad". Sobre este tipo de líquidos, la guía del Gobierno estadounidense no se pronuncia.
En definitiva, la nueva alternativa de recomendaciones alimenticias intenta mejorar las deficiencias de 'My Plate' y, de hecho, incluye un elemento diferenciador más: la actividad física. "Es la mitad del secreto para controlar el peso. La otra mitad depende de una dieta saludable, con porciones modestas y con las calorías que cada uno necesita", concluye uno de los autores, Walter Willett, profesor de nutrición de la Universidad de Harvard.

domingo, 15 de enero de 2012

Sanidad asegura la continuación del Plan Nacional de Sida

140 caracteres y un mensaje claro: "La lucha contra el sida y la prevención de la enfermedad es un asunto prioritario del MSSSI. El Plan Nacional del Sida seguirá funcionando".

Este es el mensaje que ha transmitido el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad a través de Twitter a las organizaciones de VIH y sida que ayer lanzaban la campaña #SOSPlanNacionalSida a través de esta red social y de Facebook.
Dichas organizaciones habían manifestado su temor a que el nuevo ministerio presidido por Ana Mato frenara las ayudas y planes de la anterior administración referentes al VIH y sida, por lo que animaron a los usuarios de las dos conocidas redes a preguntar a Sanidad qué iba a pasar con el Plan Nacional de Sida y el resto de ayudas, así como a pedir al Ministerio que fuera claro respecto a sus planes.
Así, con este mensaje y utilizando las mismas 'armas', el Ministerio pretende dar por zanjado el tema asegurando la continuidad de este plan y constatando "la prioridad" que esta infección ocupa en los asuntos de Salud.
Aunque en España no existe un censo oficial de los casos de personas con VIH y sida, el Registro Nacional de Casos de Sida estima que, a 30 de junio de 2011, en 2010 se diagnosticaron en España 1.162 casos de sida, lo que engloba el cómputo a un total de 80.827 casos de sida en Españanotificados.

jueves, 12 de enero de 2012

Los riesgos de tener coche, tele y una vida sedentaria

J. Barbancho
J. Barbancho

Hace varias décadas, un estudio con alumnos de la Universidad de Harvard demostró por primera vez que el ejercicio era capaz de regalar años de vida. Desde entonces, innumerables trabajos han confirmado sus resultados, consagrando a la actividad física como una de las mejores medicinas preventivas disponibles en el mercado.
La mayoría ha hecho oídos sordos a las advertencias durante todos estos años, pero la tozuda evidencia sigue intentando hacerse un hueco en las conciencias. Los últimos en reclamar una mayor promoción de la vida activa son un equipo de especialistas internacionales que ha realizado un seguimiento a casi 25.000 individuos de muy diferentes latitudes cuyos datos estaban recogidos en el estudio INTERHEART.
Al contrario que otras investigaciones, este trabajo no sólo ha analizado el papel protector de mantenerse activo durante el tiempo de ocio, sino los efectos de tener un trabajo con más o menos exigencias físicas. Además, ha evaluado a fondo varios factores relacionados directamente con el sedentarismo.
Sus conclusiones, que se publican en el último número de la revista'European Heart Journal', confirman "el efecto protector de cualquier actividad física realizada durante el tiempo libre" y destacan que el hecho de tener un empleo en el que se realice un ejercicio de leve a moderado es capaz de "reducir el riesgo de infarto de miocardio" de forma considerable.
Paradójicamente, el estudio encontró que, en el ámbito laboral, no toda la actividad física reporta los mismos beneficios. De hecho, según sus datos, tener una actividad ocupacional de grandes exigencias físicas no se asocia con un efecto protector frente al infarto.
"Estos datos eran independientes de otros factores de riesgo tradicional y se daban en hombres y mujeres de la mayoría de regiones del mundo y que procedían de países con bajos, medios y altos niveles económicos", comentan los autores en la revista médica.

El peligroso combo de coche y tele

Por otro lado, los resultados también pusieron de manifiesto que detalles concretos, como poseer un televisor y un coche -cuya tenencia se ha relacionado con el sedentarismo- también se asocian de forma independiente con un mayor riesgo de infarto.
"Nuestros hallazgos, por tanto, apoyan la recomendación de usar medios de transporte alternativos, como el transporte público, la bicicleta o ir caminando", subrayan los investigadores en la revista médica.
Otro de los datos que sacó a la luz el trabajo es que en los países con escasos recursos una mayor proporción de gente tiene un empleo sedentario y opta por hacer menos ejercicio en su tiempo libre, lo que, según remarca un editorial sobre el tema, "abre nuevas oportunidades en cuanto a prevención".
"Dado que el mayor porcentaje de enfermedad cardiaca se da en los países en vías de desarrolllo, esta información debería inspirar cambios en las estrategias sanitarias en estas regiones", subraya el texto.
El cambio hacia un estilo de vida más activo es sin duda el camino para el futuro, subrayan los especialistas. Sin embargo, la vía no parece fácil de construir.
Este trabajo es muy relevante, pero deja a los profesionales clínicos la "hercúlea tarea" de convertir estas evidencias en prevención real en la consulta, continúan
Es necesario "parar la pandemia de sedentarismo" porque "estar activo físicamente es una de las medidas más fáciles, baratas y efectivas de terminar en una unidad coronaria" concluyen.

La huella de la adicción a internet está en el cerebro

  • La adicción a internet podría estar ya escrita en el cerebro o quizás sea el uso descontrolado de la red el motivo de que se produzcan algunos cambios cerebrales. Lo que sí ha descubierto un equipo de científicos de la Academia China de Ciencias es que las personas con esta adicción presentan algunas diferencias en la estructura neuronal.
Así lo han observado en las imágenes analizadas por resonancia magnética con tensores de difusión (DTI o ITD) de 18 adolescentes adictos a internet. Tras compararlas con las de otros 18 jóvenes sin este trastorno, observaron que los primeros sufrían daños en las fibras de la sustancia blanca, encargadas de conectar las regiones cerebrales implicadas en la emoción, la atención, la toma de decisiones y el control cognitivo.
Esto demuestra que en la adicción a internet intervienen tanto mecanismos psicológicos como neuronales e incluso puede complicarse con otros trastornos y adicciones a otras sustancias.
Hasta ahora, afirma el principal autor de la investigación, Hao Lei, "la mayoría de los estudios desarrollados sobre este trastorno se centraban en encuestas donde se valoraban factores psicosociales, las consecuencias que tiene en la vida diaria, los problemas de interacción social, de comportamiento, etc. Sin embargo, pocos análisis de neuroimagen se han realizado para comprobar si existe relación entre la estructura cerebral y la adicción a internet". Algunos apuntaban a una reducción de la materia gris en lo que los especialistas conocen como corteza cingular posterior y anterior de los afectados.
En vista de los resultados de este trabajo, que sí encuentra cambios en la integridad de la materia blanca, parece que la asociación es afirmativa y, además, podría ayudar a desarrollar un futuro tratamiento para este trastorno, según comentan los autores en el artículo, publicado en la revista'PLoS One'. "Recientes trabajos han demostrado que existen fármacos capaces de mejorar la densidad de la sustancia blanca", subraya Hao Lei.
Hasta entonces, son necesarios más estudios, ya que, tal y como asumen los responsables del actual, "hemos trabajado con una muestra de pacientes pequeña y, además, con los resultados obtenidos no podemos determinar si las diferencias cerebrales encontradas en los afectados son previas al desarrollo de la adicción o si son consecuencia de la misma". Una pregunta que dejan abierta para animar a que se pongan en marcha más investigaciones al respecto.

martes, 10 de enero de 2012

España alcanza un nuevo récord histórico de trasplantes

Ana Mato y Rafael Matesanz, durante la presentación de los datos de trasplantes. | Efe
Ana Mato y Rafael Matesanz, durante la presentación de los datos de trasplantes. | Efe

  • España, líder mundial en trasplantes, alcanza un nuevo récord histórico en 2011, con 1.667 donantes. Gracias a estos, se han podido realizar 4.218 trasplantes, lo que supone un incremento de un 11,8% respecto al año anterior y 445 enfermos trasplantados más. En definitiva, se eleva la tasa de donación a 35,3 donantes por millón de población frente a los 32 de 2010.
Según datos de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), tres son las claves que han permitido alcanzar máximos históricos este año: descienden las negativas familiares en casi cuatro puntos (de un 19% en 2010 a un 15,3% en 2011), la donación renal de vivo crece un 30% y la aplicación de la 'Guía de Buenas Prácticas en la donación de órganos'.
Se trata de un documento pionero en el mundo, redactado por expertos de la sede central de la ONT, que recoge la necesidad de extender la cultura de la donación de órganos en todo el hospital, intensificando la coordinación entre las UCIS, los servicios de urgencias intra y extrahospitalarios, y las unidades de ictus. Todo con el objetivo de optimizar las donaciones.
Como ha remarcado el director de la ONT, Rafael Matesanz, hay que dar las gracias también a la generosidad de los ciudadanos. Por ellos se han alcanzado cifras históricas en donación renal de vivo (crece un 30% crece un 30%, con un total de 312 trasplantes) y en trasplante de riñón, de hígado y de páncreas. En total, se realizaron 2.494 trasplantes renales, 1.137 hepáticos, 237 cardíacos, 230 pulmonares, 111 de páncreas y 9 de intestino.
Además, las negativas familiares descienden en casi cuatro puntos y se sitúan en un 15,3%, frente al 19% registrado por la ONT en 2010. La necesidad de mejorar la comunicación de los coordinadores de trasplantes con las familias a la hora de solicitar la donación es una de las recomendaciones incluidas en la 'Guía de Buenas Prácticas de la donación de órganos' a la que se le presta cada vez más atención en los hospitales que realizan trasplantes.
Todos estos datos los ha dado a conocer la ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato, durante la presentación del balance de actividad de la ONT en 2011, donde ha estado acompañada de la secretaria General de Sanidad, Pilar Farjas y del director de la ONT, Rafael Matesanz.
En su intervención, Ana Mato ha agradecido la generosidad de las familias y ha subrayado la eficacia de las medidas adoptadas por la ONT el pasado año para optimizar las donaciones y el esfuerzo de los profesionales que trabajan en este campo: "Son buenas noticias para todos los ciudadanos, pero muy especialmente para todos aquellos pacientes que han recibido un trasplante gracias a estas donaciones. Se trata de un logro colectivo, que pone de manifiesto que la sociedad española puede alcanzar unos magníficos resultados cuando une sus esfuerzos en un objetivo común, como es en este caso salvar o mejorar la calidad de vida de miles de personas". Y añade: "España lleva 20 años consecutivos siendo líder mundial en materia de donación y trasplantes y para continuar así debemos seguir fomentando la generosidad de las familias".
Como en años anteriores, el mayor número de donaciones se registra entre las personas mayores. Por primera vez más de la mitad de los donantes (53,7%) superan los 60 años, lo que da una idea del cambio de perfil ocurrido en los últimos tiempos. Sólo el 18,4% de los donantes tiene menos de 45 años. También se incrementa en dos años la edad media del donante, que se sitúa en 58,9, frente a los 56,7 años de media de 2010.
El número de donantes crece en casi todas las Comunidades. Andalucía (+47) y Cataluña (+37) son en las que más aumentan en números absolutos y Extremadura (+72,7%) y Cantabria (+53,8%) en porcentaje. El ranking de donaciones por Comunidades Autónomas lo encabezan Cantabria (67,8), La Rioja (62,5), Asturias (46,3), País Vasco (44,5) y Castilla y León (41,4), con más de 40 donantes por millón de población (pmp).
En cuanto a los donantes por accidente de tráfico, continúa la tendencia descendente de años anteriores. Sólo el 5,1% de los donantes del pasado año fallecieron por esta causa.

lunes, 9 de enero de 2012

Al menos dos días sin alcohol a la semana

La cerveza es una de las bebidas más consumidas por los españoles. | Rubén Abella
La cerveza es una de las bebidas más consumidas por los españoles. | Rubén Abella
  • Tras los excesos navideños y de cara a proteger aún más su salud, debería tener en cuenta las nuevas recomendaciones emitidas por el gobierno británico sobre el consumo de alcohol: todos los adultos deberían permanecer totalmente abstemios al menos dos días a la semana.
El informe ha sido elaborado por el Comité de Ciencia y Tecnología de la Cámara de los Comunes (formado por médicos, científicos, representantes de las administraciones, entre otros) y en él se reconoce que "aunque el conocimiento de la población sobre las directrices del consumo de alcohol es alto se debe hacer un esfuerzo mayor para que las personas sepan realmente las cantidades que están ingiriendo cuando toman una cerveza, una copa de vino o un vodka".
Los Departamentos de Salud del Reino Unido introdujeron por primera vez el concepto de consumo razonable de alcohol para el público en 1981, y en 1987, los "límites razonables" se definieron como 21 unidades de alcohol por semana para los hombres y 14 para las mujeres (en Reino Unido cada unidad estándar es de 8 gramos).
"Sin embargo, en 1990, la llegada de nuevas evidencias científicas que sugerían que las bebidas alcohólicas pueden reducir el riesgo de enfermedad cardiaca provocó una revisión de las directrices. Así, en 1995, la recomendación pasó a ser en términos diarios: no más de tres o cuatro unidades para el sexo masculino y dos o tres, para el femenino", reconoce el documento en su introducción.
En España, tal y como destaca el documento, se aconseja que tanto ellos como ellas no excedan las tres unidades diarias (cada unidad en nuestro país es de 10 gramos).
"Las recomendaciones del consumo de alcohol son muy dispares entre los países. Esto en cierto modo es sorprendente dado que la ciencia es la misma en todas partes. El objetivo de todas ellas es influir en la población, por lo que cada normativa está sujeta a la cultura y la mentalidad de sus ciudadanos y al tipo de mensaje que resulte más efectivo", reconocen los expertos en el documento, que insisten, además, que "los beneficios del alcohol se han exagerado".
Existe, según ellos, "una falta de consenso entre los científicos sobre las ventajas saludables de ingerir algo de alcohol... Sólo está claro que sus efectos protectores pueden aplicarse únicamente a los varones mayores de 40 años y a las mujeres postmenopáusicas, pero las directrices se aplican a todos los adultos".

Comprensibles al público

Para los miembros del Comité de Ciencia y Tecnología británico, "una de las dificultades inherentes al desarrollo de directrices genéricas para que el público se vuelva sensible a los problemas del alcohol es la pérdida de reconocimiento de los factores de riesgo individuales. Porque varían en cada persona según la edad, el género, pero también en función del nivel socioeconómico o el peso corporal, entre otros factores, que influyen en los riesgos para la salud del consumo de alcohol. Por eso es importante que el Gobierno distinga entre la información y la sobreinformación, porque cuanto más difíciles sean las pautas a seguir, más complicada será su comunicación", agregan.
Y citan como ejemplo: "Hay un montón de factores genéticos, individuales y sociales relacionados con el uso y abuso de alcohol. La condición socioeconómica es un factor de riesgo importante de las enfermedades vinculadas con su consumo. Investigaciones recientes han demostrado que aquéllos con ingresos más bajos tiene hasta cuatro veces más tasas de cirrosis hepática, esto no puede explicarse solo por diferencias en el consumo. Hay un montón de factores de riesgo, pero no todos pueden incorporarse a las directrices porque las harían inmensamente complejas. Con esta advertencia en mente, tenemos que explorar cuál es la mejor forma para que el público comprenda las recomendaciones del alcohol realizadas por el Gobierno".

Fuentes de información

Para el comité sería conveniente la creación de fuentes de "información on-line donde los individuos puedan acceder a datos más específicos e individualizados sobre sus factores de riesgo como la raza o la historia familiar de abuso de alcohol. Estas 'webs' deberían contener enlaces para lograr apoyo así como recomendaciones sobre cuándo y dónde buscar ayuda médica. Estos recursos podrían ayudar a orientar a las personas en las que los consejos generales no disipan las dudas. Asimismo, las asociaciones sin ánimo de lucro deben desarrollar métodos para aumentar el acceso a este tipo de asesoramiento individualizado para los que tienen poco o ningún acceso a Internet".
Finalmente, defiende que tanto las autoridades como la industria del alcohol deberían hacer llegar a la población cuáles son los riesgos específicosasociados a los patrones de consumo, tanto en los episodios de ingesta excesiva, como por su uso crónico. Todo sin olvidar que "existen situaciones en las que no se debe beber nada, como cuando se va a conducir y que se debe permanecer al menos dos días seguidos a la semana sin beber nada".